Приложение 4. Справка об исполнении предписания
СПРАВКА
                    об исполнении предписания
г. ________________   "_____" ____________ г.
Мною _____________________________________________________________
        (Ф.И.О. специалиста, должность, наименование Управления
__________________________________________________________________
              транспортного контроля, дата проверки)
Проведена проверка исполнения предписания N ___ от "____" ________
выданное _________________________________________________________
       (Ф.И.О. руководителя, наименование хозяйствующего субъекта)
В ходе проверки установлено, что _________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Специалист УТК   ___________________            __________________
                                                    (подпись)
Руководитель     ___________________            __________________
хозяйствующего субъекта                             (подпись)