Приложение 1.
Приложение N 1
к Протоколу о единых правилах
лицензирования импорта и экспорта товаров,
а также связанных с этим отдельных видов
деятельности, государств - членов
Евразийского экономического сообщества
| Уполномоченный Государственный орган Исполнительной власти государства - члена ЕврАзЭс |
| 1. Заявитель (наименование, полный адрес), код ИНН | 2. Разрешение N на импорт / экспорт |
| 3. Покупатель / продавец (наименование, полный адрес) |
| 4. Срок действия разрешения до 31.12. г. |
| 5. Страна происхождения | 7. Контракт от N |
| 6. Страна назначения |
| 8. Код ТН ВЭД | 9. Единица измерения | 10. Количество | 11. Статистическая стоимость |
| 12. Наименование товара |
| 13. Заявитель Ф.И.О. Должность телефон Подпись и печать Дата | 14. Уполномоченный государственный орган исполнительной власти Ф.И.О. Должность Телефон Подпись и печать Дата |